Kontrolné zistenia

Konkrétne nedostatky kontrolovaných subjektov zistené v rámci kontrolných akcií.

Rok Číslo KA Názov KA Subjekt
Zistenie
2025 KA-030/2025/1130 Národné zdravotné registre NCZI - plnenie prijatých opatrení (follow up) Národné centrum zdravotníckych informácií
Oproti predchádzajúcej kontrole v roku 2022 (v roku 2022 kompletne spracované údaje do roku 2012) sa časový sklz súvisiaci so spracovaním kompletných dát v NOR nezmenil (v roku 2025 kompletne spracované údaje do roku 2015). Oproti stavu z roku 2022 sa však dosiahlo napĺňanie NOR z údajovej základne zdravotných poisťovní za roky 2016 až 2024; tie sú však bez potrebných klinických dát.
Typ nedostatku: Neúčinné konanie
2025 KA-030/2025/1130 Národné zdravotné registre NCZI - plnenie prijatých opatrení (follow up) Národné centrum zdravotníckych informácií
Z celkového počtu trinásť NZR bolo v rokoch 2022 až 2024 osem NZR čiastočne nefunkčných a z toho dôvodu neboli plnohodnotne využiteľné pre výkon zdravotnej politiky. Jeden z týchto registrov (NAR) sa prijatím vyhlášky č. 434/2024 účinnej od 01.01.2025 (podmienky pre vedenie registra) stal funkčným.
Typ nedostatku: Neúčinné konanie
2025 KA-030/2025/1130 Národné zdravotné registre NCZI - plnenie prijatých opatrení (follow up) Národné centrum zdravotníckych informácií
Národný register zápalových reumatických chorôb bol v kontrolovanom období nefunkčný, čo nebolo v súlade s § 12 ods. 3 písm. c) zákona o NZIS, podľa ktorého má NCZI povinnosť zabezpečovať spravovanie tohto NZR.
Typ nedostatku: Odchýlka od súladu Porušený predpis: 153/2013
2025 KA-030/2025/1130 Národné zdravotné registre NCZI - plnenie prijatých opatrení (follow up) Národné centrum zdravotníckych informácií
NCZI zabezpečilo čiastočne automatizovaný systém overovania dát, ale nemalo zavedený plnohodnotný, komplexný a funkčný automatizovaný systém ich validácie; úplná validácia závisí od ľudského zásahu.
Typ nedostatku: Neúčinné konanie
2025 KA-030/2025/1130 Národné zdravotné registre NCZI - plnenie prijatých opatrení (follow up) Národné centrum zdravotníckych informácií
Napriek technickým zlepšeniam súčasný systém neumožňuje identifikovať všetky chýbajúce incidenčné prípady; NCZI tak nemá objektívne informácie o ich počte.
Typ nedostatku: Neúčinné konanie
2025 KA-030/2025/1130 Národné zdravotné registre NCZI - plnenie prijatých opatrení (follow up) Národné centrum zdravotníckych informácií
NCZI nepostupovalo informácie príslušným orgánom (VÚC, MZ SR) o neplnení si hlásnej povinnosti spravodajskými jednotkami. Tieto orgány tak nemali informácie o konkrétnych porušeniach. Zároveň NCZI nepreukázalo, že informovalo MZ SR cez dozorný orgán o percentuálnej miere plnenia si spravodajských povinností.
Typ nedostatku: Neúčinné konanie
2025 KA-030/2025/1130 Národné zdravotné registre NCZI - plnenie prijatých opatrení (follow up) Národné centrum zdravotníckych informácií
V procese zmeny metodiky zberu dát boli zapracované potreby iba niektorých používateľov. Podľa dotazníkového prieskumu najčastejšie dôvody nespokojnosti s činnosťou NCZI v oblasti NZR pritom vyplývajú zo samotného zberu dát (absencia a nekvalita dát).
Typ nedostatku: Neúčinné konanie
2025 KA-030/2025/1130 Národné zdravotné registre NCZI - plnenie prijatých opatrení (follow up) Národné centrum zdravotníckych informácií
NCZI systematicky nezisťovalo a nevyhodnocovalo spokojnosť používateľov dát s činnosťou NCZI pri spravovaní NZR. V zmysle smernice OS-602 nerealizovalo zisťovanie individuálnej spätnej väzby formou dotazníkov spokojnosti. Z dotazníkového prieskumu vyplynulo, že v porovnaní s rokom 2022 narástla nespokojnosť užívateľov dát s činnosťou NCZI pri správe NZR o 34 percentuálnych bodov, čo mohlo byť okrem iného dôsledkom nenapĺňania ich potrieb.
Typ nedostatku: Neúčinné konanie, Odchýlka od súladu
2025 KA-030/2025/1130 Národné zdravotné registre NCZI - plnenie prijatých opatrení (follow up) Národné centrum zdravotníckych informácií
NCZI v rokoch 2022 až 2024 bez právneho základu menilo počty a názvy hlásení, čo bolo v rozpore s vyhláškou č. 74/2014. Od roku 2025 boli názvy a počty hlásení v súlade s vyhláškou č. 434/2024.
Typ nedostatku: Odchýlka od súladu Porušený predpis: 74/2014
2025 KA-030/2025/1130 Národné zdravotné registre NCZI - plnenie prijatých opatrení (follow up) Národné centrum zdravotníckych informácií
SJ boli zaťažované aj zberom údajov, ktoré malo NCZI k dispozícii z iných zdrojov.
Typ nedostatku: Neúčinné konanie
2025 KA-030/2025/1130 Národné zdravotné registre NCZI - plnenie prijatých opatrení (follow up) Národné centrum zdravotníckych informácií
NCZI nemalo zavedený systém zisťovania prístupnosti metodiky a hlásení a ani nezisťovalo, či metodika a hlásenia boli pre SJ prístupné. Z dotazníkového prieskumu v roku 2025 vyplynulo, že metodika a hlásenia do NOR boli dostatočne prípustné pre 46 % SJ. Pre vybrané NZR boli tieto dostatočne prístupné pre 54 % SJ.
Typ nedostatku: Neúčinné konanie
2025 KA-030/2025/1130 Národné zdravotné registre NCZI - plnenie prijatých opatrení (follow up) Národné centrum zdravotníckych informácií
NCZI aktívne a systematicky nezisťovalo u spravodajských jednotiek, či sú pre nich metodika a hlásenia zrozumiteľné. NCZI napriek zmenám v metodike určenej SJ, nemá adekvátnu spätnú väzbu od SJ, na základe ktorej by mohlo zlepšiť zrozumiteľnosť metodiky. Z dotazníkového prieskumu v roku 2025 vyplynulo, že metodika a hlásenia NOR sú dostatočne zrozumiteľné pre 35 % SJ. Pre ostatné vybrané NZR boli metodika a hlásenia zrozumiteľné pre 45 % SJ.
Typ nedostatku: Neúčinné konanie
2025 KA-030/2025/1130 Národné zdravotné registre NCZI - plnenie prijatých opatrení (follow up) Národné centrum zdravotníckych informácií
NCZI nemalo v rokoch 2022 až 2024 vypracovanú metodiku pre SJ pre dva NZR a k jednému hláseniu. Od roku 2025 NCZI malo vypracované metodiky pre všetky NZR okrem Národného registra zápalových reumatických chorôb.
Typ nedostatku: Neúčinné konanie
2025 KA-030/2025/1130 Národné zdravotné registre NCZI - plnenie prijatých opatrení (follow up) Národné centrum zdravotníckych informácií
NCZI nemalo v rokoch 2022 a 2023 vypracované prevádzkové usmernenie pre tvorbu NZR (podregistrov), hlásení a revidovaní hlásení, ktoré by definovalo jasné pravidlá pre ich spravovanie. Zároveň v rokoch 2023 a 2024 nemalo vypracované ani prevádzkové usmernenia pre jednotlivé registre/podregistre/hlásenia. Tieto boli vypracované až po účinnosti vyhlášky č. 434/2024 v priebehu roku 2025, a to so spätnou účinnosťou od 01.01.2025; pre štyri registre neboli vypracované prevádzkové usmernenia pre zamestnancov. Vypracované prevádzkové usmernenia neupravovali postupy a zodpovednosti zamestnancov pri neplnení si povinností zo strany SJ ani po zaslanej urgencii zo strany NCZI.
Typ nedostatku: Neúčinné konanie
2025 KA-030/2025/1130 Národné zdravotné registre NCZI - plnenie prijatých opatrení (follow up) Národné centrum zdravotníckych informácií
NCZI nemalo stanovené jednotné postupy pre prijímanie strategických materiálov. Stratégia NCZI neobsahovala konkrétne a merateľné ciele, a obe uvedené stratégie neobsahovali prepojenia aktivít na jednotlivé ciele a definovanie kvalitatívnych a kvantitatívnych kľúčových parametrov výkonnosti vzťahujúcich sa k cieľom.
Typ nedostatku: Neúčinné konanie
2025 KA-029/2025/1033 Financovanie diagnostických a liečebných služieb Všeobecnou zdravotnou poisťovňou, a. s. Všeobecná zdravotná poisťovňa, a.s.
Nižšiu cenu je zdravotná poisťovňa povinná dvakrát ročne, vždy k 30. júnu a k 31. decembru, uverejniť na úradnej tabuli alebo na inom verejne prístupnom mieste v zdravotnej poisťovni a na svojej internetovej stránke. Nezverejnenie na úradnej tabuli alebo na inom verejne prístupnom mieste v zdravotnej poisťovni nie je v súlade s § 7 ods. 12 zákona č. 581/2004 Z. z.
Typ nedostatku: Odchýlka od súladu Porušený predpis: 581/2004 Z.z.
2025 KA-029/2025/1033 Financovanie diagnostických a liečebných služieb Všeobecnou zdravotnou poisťovňou, a. s. Všeobecná zdravotná poisťovňa, a.s.
VšZP v kontrolovanom období nevytvárala poradie poskytovateľov zdravotnej starostlivosti podľa ich úspešnosti pri plnení vyššie uvedených kritérií a pri uzatváraní zmlúv nezohľadňovala poradie poskytovateľov podľa úspešnosti ich plnenia. Tento postup nebol v súlade s § 7 ods. 4 zákona písm. b) a c) zákona č. 581/2004 Z. z.
Typ nedostatku: Odchýlka od súladu Porušený predpis: 581/2004 Z.z.
2025 KA-029/2025/1033 Financovanie diagnostických a liečebných služieb Všeobecnou zdravotnou poisťovňou, a. s. Všeobecná zdravotná poisťovňa, a.s.
Zdravotná poisťovňa je povinná stanoviť a uverejňovať kritériá na úradnej tabuli alebo na inom verejne prístupnom mieste a na svojej internetovej stránke. V skutočnosti boli uverejnené iba na internetovej stránke. Tento postup nebol v súlade s § 7 ods. 4 písm. a) zákona č. 581/2004 Z. z.
Typ nedostatku: Odchýlka od súladu Porušený predpis: 581/2004 Z.z.
2025 KA-029/2025/1033 Financovanie diagnostických a liečebných služieb Všeobecnou zdravotnou poisťovňou, a. s. Všeobecná zdravotná poisťovňa, a.s.
Kritériá na uzatváranie zmlúv mali byť stanovené a uverejnené najmenej jedenkrát za deväť mesiacov, čo pri poskytovateľoch zdravotnej starostlivosti v období medzi 1. 7. 2023 a 1. 7. 2024 nebolo dodržané. Tento postup nebol v súlade s § 7 ods. 4 zákona č. 581/2004 Z. z.
Typ nedostatku: Odchýlka od súladu Porušený predpis: 581/2004 Z.z.
2025 KA-029/2025/1033 Financovanie diagnostických a liečebných služieb Všeobecnou zdravotnou poisťovňou, a. s. Všeobecná zdravotná poisťovňa, a.s.
VšZP odoslala Prílohu č. 8 za 1. – 2. Q 2024 po ustanovenej 3 mesačnej lehote nezisteným adresátom, za 1. – 4. Q 2024 prílohu č. 8 neodoslala MH SR (avšak odoslala aj inému ako určenému adresátovi) a zároveň ju neodoslala v ustanovenej lehote za jednotlivé kvartály, ale ako sumár za celý rok 2024. Tento postup nie je v súlade s § 11 ods. 8 zákona č. 581/2004 Z. z., podľa ktorého je zdravotná poisťovňa povinná predkladať MZ SR, MF SR, MH SR, ÚDZS údaje z účtovníctva a štatistickej evidencie vo forme výkazov, hlásení, prehľadov alebo iných správ spôsobom, v rozsahu a v termínoch stanovených vyhláškou. Zároveň nie je v súlade s § 1 ods. 3 písm. h) vyhlášky MZ SR č. 522/2023 Z. z., podľa ktorého sa údaje z účtovníctva a štatistickej evidencie predkladajú elektronicky v podobe umožňujúcej ďalšie spracovanie takto: prehľad o nákladoch zdravotnej starostlivosti podľa jednotlivých typov zdravotnej starostlivosti a ukazovatele produkcie do troch mesiacov po uplynutí kalendárneho štvrťroka.
Typ nedostatku: Odchýlka od súladu Porušený predpis: 581/2004 Z.z.